下巴手術方式
下巴整型手術
一般手術方法可以分為二種：
A.植入物下巴整形術：
目前是用一體成形的Silicone、Medpor、Gortex製品作成人工模骨，幾乎不會有排斥的問題，而且也不會造成以前常見的注射液態矽膠衍生的許多問題。手術是從口腔內切開將人工模骨〈下巴模〉置於下顎骨的骨膜內側，達到隆下巴的目的，手術後可以冰敷和壓迫固定幾天，避免腫脹，外觀上看不到疤痕
B.截骨下巴整形術：
是將下顎骨橫向切開往前移，達到隆下巴的效果，手術是從口腔內切開，需要將切開的骨頭用鈦合金固定，外觀上看不到疤痕。
下巴整形手術的比較
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植入物下巴整形術 |
截骨下巴整形術 |
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優點 |
．手術簡單，30分鐘至1小時 ．局部麻醉 ．較少術後腫脹、疼痛、及下唇麻木 ．不滿意可以拿出 ．可僅進行局部修飾 |
．無植入異物 ．結果較可預測 ．外觀較自然 ．摸起來自然 ．可三度空間移動，可矯正大部份的下巴畸形，包括歪斜、過長、過短 |
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缺點及可能的風險 |
．只適於需下巴前進的病人 ．可能有感染風險 ．植入物移位、變形、甚至破裂 ．夾膜攣縮 ．摸得到植入物 ．移除植入物後軟組織下垂或凹陷 ．植入物邊緣不連續 |
．手術較複雜 ．手術時間較久，約2小時 ．需全身麻醉 ．術後腫脹、疼痛、及下唇麻木較久
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下巴手術植入物
最常見的下巴植入物有：
．矽膠：優點是價格便宜、固定簡單(用縫線固定)，缺點是表面不可雕刻、矽膠較易移位變形甚至破裂、莢膜攣縮、摸起來是軟的不自然、矽膠植入物與下巴骨交接處邊緣不連續(尤其是笑的時候較明顯)。
．人工合成骨Medpor：Medpor是由Polyethylene所做，是多孔性塊狀物體，這些小孔主要的目的是讓人體的組織或血管能生長進入孔洞。優點是表面可雕刻以修飾下巴輪廓、不易移位變形、不會破裂、不會莢膜攣縮、摸起來是硬的觸感接近骨頭較自然、與下巴骨交接處較連續服貼，可以和周圍的組織緊密黏合，一旦黏合就不容易偏移缺點是材料價格較貴(比矽膠多1萬元)、固定須用骨釘。對於下巴嚴重發育不良的臉型，需要創造下巴長度者很適合。
